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As FDA approves marketing for nicotine pouches, some doctors sound alarms

▶ Watch Video: Child psychologist breaks down the risks of ZYN and other nicotine pouches for young people

The U.S. Food and Drug Administration authorized marketing of four new flavored nicotine pouch products this week, bringing to 30 the number of such products the FDA has recently greenlit after considering the public health impact.

Tuesday’s decision on pouches from the brand “on!” is the latest in a series of steps by the Trump administration aimed at boosting this fast-growing sector of the industry. Last week, the White House TikTok account posted a video showcasing the nicotine pouch brand ZYN that included Joint Chiefs Chairman Dan Caine saying the U.S. military consumes “a lot of nicotine.”

In June, the FDA cleared the way for ZYN to market 20 of its products with the favorable new claim that “Using ZYN instead of cigarettes puts you at a lower risk of mouth cancer, heart disease, lung cancer, stroke, emphysema, and chronic bronchitis.” The new labeling, which designates it as a “Modified Risk Tobacco Product,” was the first ever granted to a nicotine pouch brand.

Marketing nicotine pouch flavors like Rich Berry, Cappuccino, Citrus and Cinnamon raises particular concerns for health advocates because of their potential appeal to kids. 

The pouches create a “profound risk for a nicotine-naive person to get dependent and addicted,” said Dr. Brian King, executive vice president of U.S. programs at the Campaign for Tobacco-Free Kids.  

The brands covered by the FDA’s orders are manufactured by subsidiaries of two of the world’s largest tobacco companies: Philip Morris International, which makes ZYN, and Altria Group, for the “on!” brand.

Altria Group told CBS News in a statement: “No kid should ever use tobacco or nicotine products. Full stop.” They said, “Evidence shows that flavor variety can help make those smoke-free alternatives more appealing to adults seeking to transition away from cigarettes.” 

A U.S. spokesperson for Philip Morris International told CBS News, “ZYN is intended as a better alternative for current legal-age nicotine consumers who would otherwise continue to smoke—the most harmful form of consuming nicotine—or use other traditional tobacco products.” 

Nicotine pouches represent the fastest growing segment of the U.S. tobacco market. Between January 2023 and August 2025, monthly sales skyrocketed by 250%, CDC Foundation analysis found. Philip Morris International recently opened a $1.2 billion nicotine pouch manufacturing plant in Aurora, Colorado. 

Health concerns

Critics fear the products could be exposing a new generation to the risks of nicotine addiction and have urged more research. 

“Just because we don’t have evidence at this point doesn’t mean that there’s no harm,” said Dr. Purnima Kumar, chair of the Department of Periodontics, Oral Medicine, and Dental Hygiene at the University of Michigan. 

According to the World Health Organization, 16 countries have banned the sale of nicotine pouches. 

The legal age to buy nicotine pouches in the U.S. is 21 years old, but about 460,000 middle and high school students reported using them last year, according to the latest National Youth Tobacco Survey. That makes pouches the second most commonly used form of tobacco product for young people, behind e-cigarettes. 

Nicotine pouches contain a nicotine powder or salt that’s derived from the tobacco plant, as well as plant fiber, flavoring, and other chemicals. The nicotine salt allows the nicotine to cross the blood-brain barrier more easily, making higher levels of nicotine more palatable, according to King.

Dr. Bonnie Halpern-Felsher, a professor of pediatrics at Stanford University, warns that youth nicotine use can prime the brain toward addictive behavior. 

“You’re changing your brain,” Halpern-Felsher said. 

There are also cardiovascular concerns, according to Dr. Aruni Bhatnagar, director of the American Heart Association’s Tobacco Regulation and Addiction Center at the University of Louisville. He said nicotine causes elevated heart rate and blood pressure, and can constrict blood vessels. As a result, the heart is forced to pump faster and blood circulation is stressed.

“We know that there’s a strong link between [nicotine and] blood pressure and heart disease, and particularly heart attacks,” said Bhatnagar.

The area where the pouch sits, inside the mouth against the gums, has caught the attention of dentists and oral surgeons. 

Kumar said the lining of the mouth responds to physical irritation by thickening and whitening. Beyond the white patches, which disappear when pouch use stops, a lasting concern is gum recession, which is irreversible.

While decades of research have explored the health impacts of tobacco and nicotine, Kumar said the recent rise in popularity of oral nicotine pouches means the science is still catching up. 

“More studies are urgently needed,” she said. 

The U.S. spokesperson for Philip Morris International told CBS News the harm surrounding cigarette smoke is clear, and the company is “proud to responsibly provide less harmful modern nicotine alternatives to America’s 45 million legal-age nicotine consumers.” 

There are more than 7,000 chemicals in cigarette smoke, and more than 70 are linked to cancer. While the company acknowledged nicotine is addictive, it said, “It’s the other harmful chemicals in cigarette smoke that are the primary cause of smoking-related diseases.” 

An FDA spokesperson told CBS News that the government’s “modified risk” authorization for ZYN “does not mean these products are safe or risk-free.” 

Instead, the agency says it determined, “based on a rigorous scientific review,” that there is evidence the product helps smokers quit cigarettes, so it believes the decision is “appropriate for the protection of the public health under the statutory standard.” 

The FDA continues to warn “there is no safe tobacco product, and those who do not use tobacco products should not start.” 

King emphasized that if pouches initiate new users, “it could jeopardize the considerable public health progress we’ve made in addressing tobacco product use over the past several decades.” 

The FDA is requiring the owner of ZYN to “conduct postmarket surveillance and studies,” and its status as a “Modified Risk Tobacco Product” will expire in five years. The FDA wrote, “If at any point the agency determines that, among other things, the continued marketing of the products as MRTPs no longer benefits the health of the population as a whole, such as if there is a significant increase in youth uptake, the agency may withdraw the orders.”

This story has been updated to include a statement from Altria Group and to identify some additional flavors being used in nicotine pouch products.

Un “barco fantasma” presuntamente atacó barcos ecuatorianos con drones y bombas. Los sobrevivientes quieren respuestas

Hernán Flores dice que recuerda el impacto que sintió cuando una explosión repentina sacudió su barco pesquero en el Pacífico.“Escuchamos la explosión: ¡boom! Fue el tipo de explosión que te deja los oídos zumbando. En ese momento, sentí la sangre corriendo por mi cuerpo”, relató.Flores había capitaneado una de las dos tripulaciones pesqueras ecuatorianas que afirman que sus barcos fueron hundidos en un ataque inexplicable, que involucró pequeños drones con explosivos lanzados por extranjeros armados en marzo.Los incidentes han sido objeto de creciente interés en Estados Unidos, y esta semana el diario The Washington Post informó que los ataques se llevaron a cabo como parte de un programa encubierto de la CIA, una afirmación que CNN no puede verificar de manera independiente. Un portavoz de la CIA dijo a CNN: “No tenemos ninguna orientación que ofrecer al respecto”.CNN habló con varios pescadores sobre la experiencia y lo que les sucedió después. Esta es la historia a través de sus ojos.Las dos tripulaciones pesqueras reportaron experiencias casi idénticas, aunque fueron atacadas por separado.Varios días después de iniciar sus respectivas travesías de pesca, ambos grupos dijeron que avistaron un misterioso barco azul y drones que aparentemente los seguían a distancia. En ese momento, dijeron que no tenían motivos para creer que estaban siendo atacados, así que continuaron con su trabajo.Uno o dos días después, dijeron que sus barcos fueron atacados repentinamente.Sin previo aviso, un par de drones dejaron caer explosivos o se estrellaron contra los barcos, impactando a La Negra Francisca Duarte II el 17 de marzo y a Don Maca el 26 de marzo, según los pescadores.Describieron los drones como relativamente pequeños, de aproximadamente el tamaño de una almohada, con rotores en las cuatro esquinas y un tubo colgando del centro, desde donde se cree que se lanzaron los explosivos.El primer dron aparentemente detonó tras estrellarse contra los tanques de gasolina de La Negra Francisca, relató la tripulación, mientras que el segundo parece haber dejado caer un explosivo.Hernán Flores, capitán de los 16 tripulantes del barco, dijo que uno de los drones se estrelló contra la embarcación, hiriendo gravemente el pie de su sobrino Jordyn.Las llamas de una de las explosiones también quemaron la parte superior de la espalda de otro tripulante, según el abogado de la tripulación, Jorge Chiriboga Dávalos, quien compartió fotos de las heridas.En el ataque al Don Maca unos días después, uno de los 20 tripulantes dijo que la primera explosión lo lanzó por los aires.“Salí volando y me estrellé contra un tanque de diésel que estaba ahí”, recordó Jaime Rubén Cervantes Macías. “La gente gritaba ‘¡Dron, dron, dron!’. Así que me levanté rápidamente para mirar, y era un dron disparándonos, lanzándonos la bomba”.Su compañero John Sebastián Palacios dijo que las explosiones fueron tan fuertes que dañaron su audición. Otro pescador dijo que el ataque lesionó su ojo izquierdo, provocando que perdiera la mayor parte de la visión.En algún momento, ambas tripulaciones dijeron que avistaron una aeronave gris diferente que vigilaba la situación desde arriba. Hernán Flores la describió como un “miniavión” con alas largas. Un boceto que hizo mostraba la aeronave con una nariz abultada que se estrechaba hacia el cuerpo.Datos de vuelo sugirieron que el área cercana a las últimas ubicaciones registradas de los barcos estaba siendo patrullada por un avión registrado a nombre de una empresa cuya dirección figura como un apartado privado en una tienda de United Parcel Service en Richmond, Virginia, según registros públicos reportados primero por The New York Times y luego verificados por CNN.Tras los supuestos ataques, ambos grupos abandonaron sus embarcaciones dañadas, abordaron botes auxiliares más pequeños y se dirigieron hacia el misterioso barco azul en la distancia para pedir ayuda.Cuando llegaron, hombres armados a bordo les apuntaron con rifles, pero luego les permitieron subir después de que algunos de los pescadores dijeron que estaban heridos, según relataron. Los hombres armados supuestamente detuvieron e interrogaron a los pescadores tan pronto como subieron a bordo. En el segundo incidente, los atacantes realizaron algunos golpes más para hundir el Don Maca antes de abandonar el lugar con los sobrevivientes, dijo Cervantes Macías.La Negra Francisca quedó ardiendo. Horas después de ese presunto ataque, otra tripulación pesquera llegó al sitio y grabó videos del barco en llamas, dijo Chiriboga. La tripulación registró las coordenadas de la embarcación incendiada en 1.591783, -87.741783, que según Chiriboga estaba a unas 170 millas de las Galápagos, dentro de la zona económica exclusiva de Ecuador.Un satélite de la NOAA detectó un incendio en esa ubicación el 17 de marzo a las 3:02 de la tarde, poco después del primer supuesto ataque.Al abordar la embarcación azul —que Chiriboga describió como un “barco fantasma”—, los sobrevivientes de ambos presuntos ataques dijeron que los hombres armados los ataron y les pusieron capuchas en la cabeza. Los hombres eran blancos, altos, hablaban inglés, portaban rifles y vestían uniformes de camuflaje marrón —algunos con un parche de la bandera de EE.UU. en el brazo, según varios de los pescadores.La embarcación azul, dijeron los pescadores, se asemejaba a un barco atunero pero era más grande y tenía una cabina de mando alta hacia la proa. En la parte trasera había una grúa, tres grandes contenedores y —según el primer grupo de pescadores— una lancha más pequeña.Durante la supuesta detención de la tripulación de La Negra Francisca, Jordyn Flores dijo que fue llevado a uno de los contenedores para recibir atención médica. Allí, dijo que vio una pizarra con imágenes de los drones y su barco. El resto de la tripulación permaneció afuera y durmió en la cubierta, dijo Hernán Flores.Horas después de cada ataque reportado, los hombres armados transfirieron a las tripulaciones a un barco de la Guardia Costera de El Salvador en medio del mar, diciendo a los guardias que los pescadores habían naufragado, según ambas tripulaciones. Desde allí, fueron enviados a El Salvador, a cientos de millas de su país de origen.El Salvador reconoció el 24 de marzo que sus fuerzas habían recogido a un grupo de pescadores ecuatorianos cuyas descripciones coincidían con las de los miembros de la tripulación de La Negra Francisca. En un comunicado, su Ejército describió a los pescadores como sobrevivientes de un naufragio rescatados en el mar. No mencionó ningún barco azul ni estadounidenses. CNN ha contactado al gobierno salvadoreño para obtener más información.Mientras navegaban hacia El Salvador, ambos grupos de pescadores dijeron que los guardias salvadoreños los trataron bien, dándoles comida, agua y atención médica. Al preguntarles por qué no los repatriaron a Ecuador, los guardias salvadoreños dijeron que su barco no tenía permitido ingresar a aguas ecuatorianas, según los pescadores.Ambas tripulaciones llegaron a El Salvador después de aproximadamente una semana. Allí, fueron entrevistados por las autoridades salvadoreñas y ubicados en centros de migración y hospitales, donde permanecieron varios días más antes de finalmente ser trasladados en avión de regreso a Manta, la ciudad costera de donde habían partido sus barcos.¿Quién atacó los barcos? ¿Por qué fueron detenidos y entregados a El Salvador? Los pescadores aún no lo saben. Jorge Chiriboga Dávalos, el abogado de la tripulación de La Negra Francisca, ha dicho que planea presentar una demanda en EE.UU. contra los responsables, una vez que descubran quiénes son.Manta ha sido un punto focal en la lucha de Estados Unidos contra el crimen organizado en la región, con EE.UU. y Ecuador trabajando estrechamente en materia de seguridad. A principios de marzo, EE.UU. inició operaciones no especificadas para atacar a “organizaciones terroristas designadas” en el país sudamericano, según el Pentágono.Pero aunque EE.UU. ha reconocido haber realizado decenas de ataques letales contra presuntas embarcaciones de narcotráfico en el Pacífico y el Caribe, los dos barcos ecuatorianos en cuestión —La Negra Francisca Duarte II y Don Maca— no figuran entre los incidentes reconocidos, y el Departamento de Defensa de EE.UU. ha negado cualquier participación en sus casos. CNN también ha contactado a la CIA y a la Administración de Control de Drogas de EE.UU. para obtener comentarios.Los pescadores insisten en que no son traficantes y que no han sido acusados de delitos relacionados con drogas en Ecuador. Flores también dijo a CNN que un barco patrullero ecuatoriano, el LG-30, había inspeccionado La Negra Francisca antes de los supuestos ataques y no encontró ninguna actividad ilícita. CNN se ha comunicado con la Armada de Ecuador para obtener más información.“No se puede atacar embarcaciones civiles. Eso es un abuso y es lo que rechazamos porque causa dolor y daño económico, ya que era su medio de trabajo”, dijo Chiriboga.Otra embarcación pesquera ecuatoriana llamada Fiorella desapareció durante una faena de pesca el 20 de enero, junto con ocho tripulantes, y se cree que también fue atacada, según Fernando Bastias, abogado del Comité de Derechos Humanos de Ecuador. Dos tripulantes, que habían desembarcado de la embarcación para buscar peces, estaban lejos cuando desapareció. Cuando regresaron a su última ubicación conocida, no encontraron rastro de ella.Pero las autoridades ecuatorianas han permanecido en su mayoría en silencio sobre los extraños incidentes. La canciller Gabriela Sommerfeld, en una declaración a los medios en Quito en abril, no dio detalles y dijo sucintamente que su único papel fue coordinar el retorno de los pescadores cuando estaban en El Salvador.“Países de Centroamérica, Ecuador y Norteamérica están trabajando cooperativamente en actividades conjuntas. No podría decir con certeza qué actividades estaban realizando los pescadores o las situaciones en las que se encuentran”, dijo. CNN se ha comunicado con la Armada de Ecuador y su división marítima para obtener más información.La Embajada de Estados Unidos en Ecuador remitió a CNN al Comando Sur de Estados Unidos, que también fue contactado.Las tripulaciones de Don Maca y La Negra Francisca dicen que se están recuperando física, mental y financieramente.Jordyn Flores, cuyo pie fue gravemente cortado, dijo que tuvo dificultades para cubrir los gastos médicos cuando estuvo hospitalizado.Hernán Flores dijo que tiene problemas para dormir y sufre de migrañas debido a una lesión en la cabeza.John Sebastián Palacios dijo que él y otros pescadores dudan en regresar al mar porque temen otro posible ataque.“Psicológicamente, estamos algo traumatizados”, dijo a CNN. El dueño del Don Maca, Cristhian Mendoza, dijo que la pérdida de su embarcación le costó a él y a la tripulación una fuente de ingresos.Mendoza, quien no estaba a bordo durante los supuestos ataques pero se comunicaba constantemente con la tripulación durante el viaje, dijo que su principal preocupación es el bienestar de los pescadores.“El primer punto es agradecer a Dios por esas vidas humanas que logramos rescatar”, dijo. “El otro punto es defenderlos y buscar justicia”.The-CNN-Wire™ & © 2026 Cable News Network, Inc., a Warner Bros. Discovery Company. All rights reserved.
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