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Las cifras clave del brote de Cyclospora vinculado a la lechuga en EE.UU.

Varios estados de Estados Unidos enfrentan un brote en expansión de diarrea causada por Cyclospora, un parásito microscópico que puede contaminar alimentos frescos o el agua.

La lechuga iceberg rallada distribuida por Taylor Farms fue retirada del mercado y es probable que algunos productos contaminados ya hayan sido consumidos o retirados de los estantes.

“Tenemos el brote bajo control”, dijo este martes el secretario de Salud Robert F. Kennedy Jr. al referirse al retiro del producto.

Sin embargo, la enfermedad puede tardar en manifestarse y la curva epidemiológica de nuevos casos aún no muestra señales de desaceleración.

Las autoridades sanitarias trabajan para rastrear los detalles de los casos en una investigación que sigue en curso, pero el parásito es especialmente difícil de detectar. Analizar productos agrícolas puede resultar complicado y, además, a las personas enfermas se les puede pedir que recuerden qué comieron semanas antes para identificar un posible punto en común.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), los casos de ciclosporiasis suelen aumentar durante la primavera y el verano en Estados Unidos, con una temporada que normalmente va desde principios de mayo hasta finales de agosto. Sin embargo, este año el número de casos es particularmente elevado.

Hasta la semana pasada, los CDC habían identificado más de 11.500 casos de ciclosporiasis adquirida en EE.UU. durante esta temporada: 4.173 están confirmados y unos 7.400 permanecen en proceso de pruebas y análisis de laboratorio para determinar si la enfermedad se contrajo dentro del país.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés), en colaboración con los CDC y las autoridades estatales, ha investigado varios “subgrupos” de casos este año. Dos investigaciones continúan abiertas, entre ellas el gran brote multiestatal concentrado en el Medio Oeste.

Los CDC han vinculado 1.644 casos específicamente a ese brote.

Sin embargo, los datos de los CDC solo incluyen los casos confirmados y no han sido actualizados desde la semana pasada. Los datos reportados por los estados muestran cifras considerablemente más altas.

Los CDC han identificado cinco estados con casos relacionados con el brote actual: Indiana, Kentucky, Michigan, Ohio y Virginia Occidental.

Hasta este martes, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Michigan había reportado 6.571 casos de ciclosporiasis durante el período investigado. La dependencia aclaró que “no puede afirmar con certeza que todas las enfermedades estén relacionadas con la misma fuente de exposición”, aunque señaló que el fuerte aumento de casos “sugiere firmemente que la gran mayoría está asociada con el mismo brote”.

Ohio ha reportado al menos 1.244 casos, Indiana ha reportado 511 casos, Virginia Occidental ha reportado 195 casos y Kentucky ha reportado 192 casos.

Michigan e Indiana actualizan sus cifras diariamente de lunes a viernes; Virginia Occidental, dos veces por semana; y Ohio y Kentucky, una vez por semana.

“Es probable que el número real de personas enfermas en este brote multiestatal sea mayor que el reportado y que el brote no esté limitado a los estados donde ya se han identificado casos”, señalaron los CDC.

En total, 41 estados han reportado al menos un caso de ciclosporiasis adquirido dentro de EE.UU. durante esta temporada, según los CDC.

Sin embargo, algunos estados, entre ellos California y Nueva Jersey, han señalado que el número de casos reportados este año se mantiene dentro de las tendencias estacionales habituales.

Todo el mundo quiere saber si lo que come es seguro. ¿Es seguro consumir cilantro? ¿Tomates? ¿Lechuga romana?

Las autoridades de Michigan informaron que realizaron más de 2.000 entrevistas con personas enfermas y señalaron que existe evidencia “muy sólida” de que el brote está relacionado con la lechuga iceberg rallada distribuida por Taylor Farms. Esa lechuga fue servida en algunos restaurantes Taco Bell.

Los CDC recomiendan no consumir lechuga iceberg rallada de Taylor Farms de México servida en establecimientos de Taco Bell en Indiana, Kentucky, Michigan, Ohio y Virginia Occidental.

La FDA intenta determinar si esa lechuga contaminada también fue distribuida a otros establecimientos.

Taco Bell informó el viernes que retiró la lechuga de Taylor Farms de sus restaurantes y de toda su cadena de suministro en Estados Unidos. Por su parte, Taylor Fresh Foods anunció que retirará del mercado estadounidense toda la lechuga iceberg procedente del centro de México.

En una publicación en LinkedIn este martes, el director ejecutivo de Taco Bell, Sean Tresvant, agradeció a los seguidores de la cadena por su apoyo y prometió tomar medidas para construir un sistema alimentario más sólido.

“No tenemos derecho a su lealtad. Nos la ganamos comida a comida”, escribió. “Hay una mejor manera de avanzar y vamos a liderar ese camino”.

Taylor Farms también retiró del mercado lechuga iceberg enviada a 27 estados. Parte de ella fue distribuida a Walmart y Jack in the Box. Otros envíos fueron destinados a servicios de alimentación.

La investigación sigue en curso, pero hasta el momento no se ha identificado ningún otro alimento como parte de este brote. Históricamente, otros alimentos asociados con brotes de Cyclospora incluyen albahaca, cilantro, frutos rojos y arvejas chinas.

Las autoridades sanitarias federales señalaron que este año ha habido múltiples investigaciones relacionadas con Cyclospora: algunas vinculadas al gran brote del Medio Oeste, otras limitadas a un solo estado y otras correspondientes a casos que aún no han sido asociados con ningún grupo de contagios.

Según los CDC, los primeros casos vinculados al brote actual comenzaron a mediados de mayo y continúan registrándose nuevos casos, incluso la semana pasada.

Los síntomas pueden aparecer entre varios días y hasta dos semanas después de consumir alimentos o agua contaminados.

Entre los síntomas figuran: diarrea acuosa, pérdida de apetito, pérdida de peso, cólicos, hinchazón y aumento de gases, náuseas y fatiga.

Las personas infectadas pueden presentar síntomas durante varias semanas.

Al menos 94 personas han sido hospitalizadas por este brote, según los CDC. Además, este año se han registrado decenas de hospitalizaciones adicionales relacionadas con Cyclospora.

Los estados vinculados directamente con el brote reportan:

  • Michigan: 102 hospitalizaciones
  • Ohio: 88 hospitalizaciones
  • Virginia Occidental: 15 hospitalizaciones
  • Kentucky: 9 hospitalizaciones
  • Indiana: no ha informado datos sobre hospitalizaciones.

Hasta el momento no se han reportado muertes.

Según un informe de 2023 del Servicio de Inocuidad e Inspección de Alimentos del Departamento de Agricultura de Estados Unidos, el mayor brote de Cyclospora registrado hasta ahora provocó alrededor de 1.500 casos y estuvo relacionado con frambuesas. Los demás brotes importantes normalmente no superaron los 1.000 casos.

Con 1.644 casos vinculados al brote del Medio Oeste, este ya es el mayor brote de Cyclospora registrado en EE.UU.

El número total de casos de ciclosporiasis reportados este año en EE.UU. también es superior al habitual.

Según las autoridades federales, hubo más de 4.500 casos en 2023 y más de 3.500 en 2024. Sin embargo, este año ya se han reportado varios miles de casos más, cuando todavía queda al menos un mes de la temporada.

La empresa francesa de biotecnología bioMérieux monitorea las tendencias de los patógenos gastrointestinales mediante una red de laboratorios.

Sus datos muestran que la presencia de Cyclospora y otros parásitos en Estados Unidos aumentó de forma considerable durante el último mes, al pasar de menos del 3 % de las pruebas en la segunda semana de junio a más del 18 % en los últimos días.

No obstante, E. coli sigue siendo una causa más frecuente de problemas estomacales en Estados Unidos. Los datos de vigilancia muestran que la bacteria estuvo presente en más del 19 % de las pruebas analizadas.

Los virus también pueden provocar enfermedades gastrointestinales y alrededor del 14 % de las pruebas realizadas entre el 19 y el 21 de julio dieron positivo para este tipo de patógenos.

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Los brotes de Cyclospora comienzan con la contaminación humana, pero nadie ha logrado averiguar cómo

Mientras los casos de diarrea explosiva siguen aumentando en Estados Unidos este verano, las autoridades de salud se enfrentan a una pregunta recurrente sobre el diminuto parásito responsable de todo este sufrimiento: ¿cómo es posible que las heces lleguen a nuestros alimentos?La espantosa verdad sobre la ciclosporiasis es que los humanos son su única fuente. Solo se ha encontrado en heces humanas. Así que, si está en nuestra comida o agua, “no hace falta ser un científico o un microbiólogo para darse cuenta”, dijo el Dr. Mark Moorman, quien se jubiló recientemente como director de la Oficina de Seguridad Alimentaria de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés). “Los humanos son la fuente”.Y aquí hay otro aspecto inquietante de la ciclosporiasis: los investigadores nunca han identificado de forma definitiva la causa de un brote.En varios casos, se han encontrado indicios sólidos que vinculan la Cyclospora con el cultivo o procesamiento de productos agrícolas, pero aún no se ha identificado cómo las heces ingresan al sistema agrícola.Sin embargo, esa pregunta se vuelve más apremiante a medida que Estados Unidos enfrenta su mayor número de casos de Cyclospora registrado, que ha aumentado a más de 11.500 casos confirmados y sospechosos en 41 estados, según los CDC.Se trata de casos adquiridos en Estados Unidos, no durante viajes al extranjero, lo que hace que este año sea inusual.“Por lo general, solo vemos entre 2.000 y 4.000 al año, así que este es un aumento considerable”, dijo el Dr. Keith Schneider, profesor de seguridad alimentaria en la Universidad de Florida. En general, alrededor de 1 de cada 5 se contrae durante viajes internacionales.Los casos de Cyclospora tienden a aumentar durante el verano. Este año, la FDA ha iniciado investigaciones sobre seis brotes. El mayor es un brote en nueve estados del Medio Oeste que se cree está vinculado a lechuga iceberg cultivada en México. La FDA anunció recientemente que investiga otro grupo de 72 casos relacionados que aún no tiene una fuente conocida.“No hemos visto nada como esto”, dijo la Dra. Kali Kniel, profesora de seguridad alimentaria microbiana en la Universidad de Delaware. Por lo general, Estados Unidos podría investigar uno o dos brotes de ciclosporiasis al año. “Creo que estamos ante un año inusual, con múltiples brotes simultáneos”.Muchas veces, estas investigaciones se cierran sin —digamos— pistas sólidas.“Simplemente no tenemos muchos casos de éxito que nos permitan decir: ‘¡Ah, lo tenemos, la prueba irrefutable!’”, afirmó Moorman.En 2013, por ejemplo, una investigación de la FDA sobre un brote de ciclosporiasis vinculado a una mezcla de ensalada procesada por Taylor Farms de México no logró encontrar el parásito en sus pruebas, pero señaló que los registros médicos de los trabajadores de cosecha mostraban que habían tomado medicamentos antidiarreicos o los antibióticos combinados que se usan para tratar la ciclosporiasis. No obstante, esos medicamentos también pueden usarse por otras razones, y no se registraron diagnósticos en los registros que fueron inspeccionados por la FDA.Los brotes de Cyclospora son difíciles de investigar, en gran parte por el propio parásito. Las personas que ingieren comida o agua contaminadas no se enferman de inmediato. Puede tardar hasta dos semanas en comenzar los cólicos, las náuseas, la diarrea acuosa y la hinchazón. Para cuando las personas se dan cuenta de que sus síntomas no desaparecen y buscan atención médica, pueden haber transcurrido entre tres semanas y un mes desde la exposición.Las pruebas de laboratorio de una muestra de heces para confirmar la enfermedad también requieren tiempo. Luego, el caso debe reportarse al departamento de salud local, que debe contactar a la persona para entrevistarla sobre a qué pudo haber estado expuesta.A la mayoría de las personas les cuesta recordar lo que desayunaron, mucho más lo que pudieron haber comido un mes antes. Por eso, los investigadores suelen recurrir a registros electrónicos de tarjetas de fidelidad y estados de cuenta bancarios para reconstruir lo sucedido. Luego deben analizar todos esos datos en busca de una exposición común.Este verano, la lechuga iceberg destacó como el sospechoso más probable en el mayor brote, pero varios otros conglomerados aún no tienen una fuente sospechada.La mayor parte de este trabajo la realizan los departamentos de salud estatales, y en el caso de un brote multiestatal como este, los departamentos de salud estatales trabajan en conjunto con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) de EE.UU.Una vez que los CDC tienen la certeza de que sus datos apuntan a una fuente, los expertos de la agencia transfieren la investigación a la FDA. La FDA rastrea los alimentos hasta el proveedor y, finalmente, hasta las granjas que los cultivaron. Un equipo realizará una evaluación ambiental, en la que los investigadores recorrerán una granja y tomarán miles de muestras de suelo, agua y productos agrícolas para su análisis.Sin embargo, para cuando los inspectores de la FDA llegan a la granja, el brote generalmente ya ha terminado.“Todo ese tiempo es realmente complicado”, dijo la Dra. Kali Kniel, profesora de seguridad alimentaria microbiana en la Universidad de Delaware.“Para cuando se realiza esa evaluación, estos productos con fecha de caducidad ya no se cultivan ni se cosechan en ningún lugar”, dijo Kniel, quien imparte una clase sobre investigación de brotes.Es raro que las pruebas de laboratorio detecten parásitos de Cyclospora en el medio ambiente. No obstante, los detectaron en 2020, durante una investigación sobre los kits de ensalada envasados ​​de Fresh Express, que se vincularon a más de 700 casos de ciclosporiasis en 14 estados ese verano.Muchos expertos en seguridad alimentaria consideran que estas detecciones fueron lo más cerca que se ha estado de identificar el origen de un brote.“Es lo más cerca que conozco de tener una pista, y fue donde encontramos el patógeno de Cyclospora en el agua de un canal”, dijo Moorman, quien supervisó la investigación para la FDA.Los kits de ensalada Fresh Express contenían lechuga iceberg, zanahorias y col morada, lo que llevó a investigaciones en múltiples granjas que cultivaban las verduras. Con el tiempo, la FDA realizó una evaluación ambiental completa en una granja de Florida que cultivaba col morada para la mezcla. Las pruebas de la agencia identificaron Cyclospora en dos muestras tomadas de un canal que la granja usaba para riego.Sin embargo, las pruebas de laboratorio para detectar Cyclospora son complejas, como reconoció la FDA en una carta de advertencia a Fresh Express.“Dada la naturaleza emergente de las metodologías de tipificación genética para este parásito, la FDA no ha podido determinar de manera concluyente si la Cyclospora detectada en el canal es la causa de este brote”, escribió el personal de la agencia.“No obstante, el agua y el suelo contaminados con materia fecal pueden actuar como vehículo de transmisión de la infección por C. cayetanensis”, afirmó la FDA.Fresh Express no respondió a la solicitud de comentarios de CNN sobre las pruebas de la FDA.Incluso con los resultados de las pruebas, dijo Moorman, nunca pudieron determinar cómo las heces llegaron al canal en primer lugar.La mayoría de los expertos creen que el agua contaminada con Cyclospora es el vehículo que introduce el parásito en los productos agrícolas.“El agua es lo número uno”, dijo la doctora Jennifer McEntire, microbióloga que asesora a empresas de alimentos sobre sus prácticas de seguridad. “Ahora bien, cómo se contamina esa agua con material fecal humano es otra cuestión”.No es probable que alguien esté usando el baño directamente en el agua de riego, dice McEntire, pero la contaminación no intencional del agua podría ser un factor.La mayoría de las granjas proporciona baños portátiles o remolques con baños a los trabajadores en los campos. ¿Podrían los desechos vaciados de esos terminar en el canal? ¿Se filtró o se rompió una fosa séptica en el área, lo que permitió que los desechos se filtraran? ¿Las fuertes lluvias hicieron que un sistema de alcantarillado se desbordara?McEntire dijo que es posible que trabajadores enfermos propaguen el parásito al manipular alimentos, pero cree que eso es menos probable.Le resulta difícil imaginar que una persona enferma, o incluso un equipo de cosecha, pueda contaminar tantos productos como para enfermar a tantas personas, dijo.“Pero esa es la otra vía, una vía ligeramente más directa, que vuelve a las propias personas en lugar del agua”.Moorman consideró que había pruebas suficientes para instar a los miembros de la Asociación de Frutas y Verduras de Florida a hacer más pruebas del agua de riego y de los productos durante la temporada de cultivo.Pero eso era todo lo que podía hacer.No hay ninguna ley o norma que obligue a las granjas a analizar el agua de riego o los productos para detectar Cyclospora, dijo Moorman.“Es voluntario”, dijo. Salvo contadas excepciones, “no tenemos esas facultades en la FDA”.Las grandes empresas que compran productos, como Kroger, Food Lion o Costco, podrían exigir a sus proveedores que lo analicen, dijo, y eso podría ayudar a prevenir brotes.El Gobierno también podría aprobar leyes para exigir pruebas de Cyclospora y podría asignar más fondos a la investigación de este parásito y de la infección que causa.Por su parte, Kniel, en la Universidad de Delaware, dice que simplemente se alegra de que la gente por fin preste atención.“De hecho, cada año, cuando hay 2.000 casos, me pregunto: ‘¿Por qué a nadie le importa? ¿Por qué no hablamos de ello?’”The-CNN-Wire™ & © 2026 Cable News Network, Inc., a Warner Bros. Discovery Company. All rights reserved.
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